Рак лимфоузлов симптомы



Рак мочевого пузыря – распространенная форма злокачественной опухоли, часть которой образовывает 5% от всех злокачественных новообразований. У мужчин начинается в 4 раза чаще, чем у дам. В большинстве случаев заболевание формируется у пожилых людей – 50-80 лет.

Симптомы рака мочевого пузыря

  • Кровь в моче (гематурия). довольно часто есть первым симптомом. Гематурия возможно тотальной (моча окрашена в красный цвет в течении всего мочеиспускания) либо терминальной (примесь крови появляется лишь в конце мочеиспускания). Интенсивность кровотечения кроме этого может разниться:
    • микрогематурия - кровь в моче обнаруживается лишь при микроскопии;
    • макрогематурия - моча окрашена в красный цвет;
    • профузное кровотечение с образованием сгустков и риском острой задержки мочи .
    Рак лимфоузлов симптомы
  • Дизурия :
    • нередкое мочеиспускание ;
    • боль на протяжении мочеиспускания ;
    • затруднение при мочеиспускании ;
    • повелительные позывы.
    Рак лимфоузлов симптомы
  • Боль внизу живота и в паховых областях .
  • Боль в поясничной области (при сдавлении опухолью устья мочеточника), время от времени – почечная колика. Развиваются такие осложнения, как гидронефроз. хронический пиелонефрит. а при двустороннем поражении устьев – хроническая почечная недостаточность .
  • Боль в промежности. крестце, копчике, половых органах говорит о прорастании соседних органов и тканей.

Диагностика

  • УЗИ мочевого пузыря;
  • экскреторная урография;
  • цитологическое изучение мочи;
  • лабораторное определение онко-маркеров в крови;
  • цистоскопия с биопсией;
  • рентгенограмма легких и костей скелета – для исключения их метастатического поражения;
  • остеосцинтиграфия – более надежный способ обнаружения метастатического поражения костей;
  • МРТ;
  • КТ.


Дифференциальная диагностика обязана проводиться со следующими заболеваниями:

Cтадии рака мочевого пузыря (по TNM)

Распознаны отдаленные метастазы.

Рак лимфоузлов симптомы

Лечение рака мочевого пузыря

Тактика лечения определяется стадией заболевания, возрастом и неспециализированным соматическим статусом больного.

Рак лимфоузлов симптомы

Хирургические способы лечения:

  • Трансуретральная электрокоагуляция и трансуретральная лазерная коагуляция – относительно легко переносятся, но по окончании них довольно часто развиваются рецидивы. Проводятся по большей части возрастным больным либо при тяжелом соматическом статусе.
  • Трансуретральная электрорезекция – используется при подозрении на наличие инфильтрирующего роста опухоли, но соматическое состояние больного не разрешает выполнить более радикальную операцию.
  • Чреспузырная электрорезекция – используется при неосуществимости проведения трансуретральной электрорезекции (стриктура уретры. гематурия, сморщенный мочевой пузырь ).
  • Резекция мочевого пузыря – иссечение всех органа в области поражения.
  • Удаление – цистэктомия – проводится при громадных размерах новообразования, большой площади поражения, прорастании шейки, при запущенных формах рака мочевого пузыря.
Рак лимфоузлов симптомы

Консервативные способы лечения:

  • Лучевая терапия – в редких случаях используется как независимый способ (в случае если проведение хирургического лечения нереально). Чаще используется в качестве способа подготовки к своевременному лечению. Лучевое действие сокращает размер опухоли и, тем самым, облегчает исполнение своевременного вмешательства. У некоторых неоперабельных больных лучевая терапия разрешает так уменьшить опухоль, что появляется возможность проведения операции.
  • Химиотерапия – используется в комплексе с лучевым действием и хирургическим вмешательством. Считается, что химиотерапия увеличивает возможность положительного финала лечения. Использование химиопрепаратов возможно как местным (внутрипузырно), так и системным.

При своевременном выявлении и лечении – прогноз наиболее благоприятный. Нужно понимать, что прогноз, во многом, определяется стадией рака мочевого пузыря:

  • Стадия T 1-2 – пятилетняя выживаемость образовывает от 50 до 80%;
  • Стадия Т-3 T-4 – пятилетняя выживаемость образовывает от 20 до 30%.
Рак лимфоузлов симптомы

Профилактика

Статьи по теме